Como lavar os dentes do bebé

A dentição do bebé começa a formar-se ainda no útero, ou seja, por volta do segundo trimestre de gravidez, ficando os futuros dentes inclusos no interior da estrutura óssea do maxilar.

Estes dentes são conhecidos por dentinhos de leite, por terem uma cor mais branca do que a dentição definitiva, uma cor leitosa, e começam a romper as gengivas a partir do 6º mês de vida, no entanto isto varia de bebé para bebé. Alguns poderão já ter 1 ano ou até mais e ainda não terem nenhum dente, ou apenas um e não deve ser visto pelos pais como algo preocupante.

Esta dentição, em regra, começa por aparecer primeiro os dentinhos de baixo, ou seja, pelos incisivos centrais inferiores, o que costumamos chamar de favolas em baixo e à frente.

Ordem de nascimento da dentição:

06-12 meses – incisivos inferiores
07 -10 meses – incisivos superiores
09-12 meses – laterais superiores e inferiores
12-18 meses – primeiros molares superiores e inferiores
18-24 meses – caninos superiores e inferiores
24-30 meses – segundos molares inferiores e superiores

A dentição de leite ou dentição decídua, é constituída por um total de 20 dentes:

8 incisivos,
4 caninos
8 molares.

Apesar de serem temporários, são tão importantes como a dentição definitiva, pois vão ter um papel muito importante:

na fala da criança;
no alinhamento da dentição definitiva;
na mastigação dos primeiros alimentos;
na imagem da criança.

É comum ouvir-se dizer que o bebé tem febre e que provavelmente deve ser dos dentes que estão a romper, mas de facto isto é algo muito contraditório, pois pensa-se que a erupção dos dentes, por si só, não provoca febre. Esta surge sim por outro fator qualquer, pois nesta altura o bebé coloca tudo na boca de forma a aliviar o desconforto causado pela erupção dentária.

Considera-se que até à erupção total de um dente de leite possam ir 2 meses e é comum relatarem-se vários sintomas no bebé.

Pistas para antecipar a chegada de dentes:

Hipersalivação;
Diarreia;
Dermatite (rabinho assado);
Diminuição do apetite;
Cansaço (mais apático, brinca menos);
Alteração do padrão do sono (dorme mal);
Irritabilidade;
Bochechas vermelhas;
Chora mais;
Recusa da maminha ou do biberão.

Medidas de Conforto

Água fria;
Pano comprido molhado com água fria para morder (sempre com supervisão de um adulto);
Colheres geladas para colocar na boca e mordiscar;
Massajar gengivas com gel calmante;
Mordedores gelados;
Alimentos frios/gelados se já introduziu a diversificação alimentar;
Se tiver dores poderá fazer Ben-U-Ron (paracetamol);
Biscoitos ou côdea de pão para roer;
Muitos miminhos e muita atenção.

Na dentição definitiva os primeiros dentes a aparecerem são também os incisivos inferiores, em regra por volta dos 6 anos, e nesta altura começa a ser muito importante a visita ao médico dentista para avaliação da necessidade ou não de aplicação de verniz selante para prevenção das caries dentárias.

A escovagem dos dentes propriamente dita, com recurso a escova só deverá ser feita a partir do momento em que surge o primeiro dente, antes disso é importante que a mãe após todas as mamadas ou cada biberão, (embora muitas vezes isto seja complicado ou quase impossível, mas sempre que a mãe tiver essa disponibilidade) deverá fazer a higiene das gengivas com recurso a uma dedeira de silicone/borracha, ou uma compressa macia humedecida com soro fisiológico ou água, esfregando suavemente as gengivas e a base da língua.

Quando surgir então o primeiro dentinho de leite deverá começar a escovar com recurso a escova de dentes macia, com cerca de 1,5 cm de comprimento no máximo fazendo, movimentos suaves. A pasta de dentes a usar poderá ser semelhante ou mesmo igual à dos adultos no que respeita à quantidade de fluor – 1000 a 1500 ppm de fluor, mas talvez com sabor mais agradável para crianças, por exemplo com sabor a morango.

Esta escovagem deverá ser feita pelo menos 2 vezes por dia, sendo que uma delas deverá ser ao deitar, a quantidade de pasta a colocar deve ser do tamanho da unha do 5º dedo da criança (dedo mindinho), não deve molhar a pasta antes da escovagem e estimular a criança a cuspir após escovar e não passar a boca por água.

Resumindo:

Desde os primeiros dias: limpar as gengivas e língua do bebé com compressa macia (tecido não tecido) enrolada no dedo indicador humedecida com água ou soro fisiológico;
Oferecer colheres geladas;
Mordedores gelados;
Massagem das gengivas com gel calmante;
Alimentos gelados/frios (se já introduziu a diversificação alimentar);
Se tiver dores pode fazer paracetamol (ben-u-ron);
Escovagem desde a erupção do primeiro dente;
Escova macia com 1,5 cm de comprimento no máximo;
A quantidade de pasta deve ser do tamanho da unha do 5ºdedo do bebé (dedo mindinho);
Escovar os dentes do bebé 2 vezes por dia – obrigatório ao deitar;
Estimular a “cuspir” a pasta no final da escovagem – não passar por água.